ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ ప్రారంభ దశలో ఎలాంటి లక్షణాలు లేకపోవచ్చు. తగ్గని లేదా మారిన దగ్గు, కఫంలో రక్తం, శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, ఛాతీ నొప్పి లేదా కారణం తెలియని బరువు తగ్గడం ఉంటే త్వరిత వైద్య పరిశీలన అవసరం.
ఎక్కువకాలం దగ్గు ఉండటం అంటే తప్పనిసరిగా క్యాన్సర్ కాదు—అది ఇన్ఫెక్షన్, ఆస్థమా, COPD లేదా రిఫ్లక్స్ వల్ల కూడా కావచ్చు. అయితే దగ్గు తగ్గకపోవడం, తీరు మారడం లేదా కఫంలో రక్తం కనిపించడం వంటి లక్షణాలను నిర్లక్ష్యం చేయకూడదు. ప్రారంభ దశ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్లో కొందరికి లక్షణాలు అసలు ఉండకపోవచ్చు.
సంక్షిప్త సమాధానం: ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ ప్రధానంగా నాన్-స్మాల్ సెల్ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ (NSCLC) మరియు స్మాల్ సెల్ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ (SCLC)గా విభజిస్తారు. కొనసాగుతున్న దగ్గు, శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, ఛాతీ నొప్పి, గొంతు బొంగురుపోవడం, కఫంలో రక్తం, అలసట మరియు కారణం తెలియని బరువు తగ్గడం సాధ్యమైన సంకేతాలు. నిర్ధారణకు చిత్రీకరణ పరీక్షలతో పాటు బయాప్సీ సాధారణంగా అవసరం; చికిత్స రకం, దశ, జీవసూచికలు మరియు మొత్తం ఆరోగ్యంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ ప్రారంభ లక్షణాలు
- కొన్ని వారాలుగా తగ్గని లేదా రోజురోజుకూ మరింత పెరుగుతున్న దగ్గు
- పాత ధూమపానం చేసే వ్యక్తి యొక్క దగ్గు తీరు మారడం
- రక్తపు చారలున్న కఫం లేదా దగ్గడం రక్తం
- శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, శ్వాసలో పిల్లికూతలు
- లోతైన శ్వాస/దగ్గుతో పెరిగే ఛాతీ అసౌకర్యం
- గొంతు బొంగురుగా మారడం గొంతు
- మళ్లీ మళ్లీ వచ్చే న్యుమోనియా లేదా శ్వాసనాళ వాపు
- కారణం తెలియని బరువు తగ్గడం, ఆకలి తగ్గడం, అలసట
ఈ లక్షణాలలో చాలా సాధారణ క్యాన్సర్ కాని కారణాల వల్ల వస్తాయి. కానీ కొనసాగుతున్న లేదా క్రమంగా పెరుగుతున్న తీరు వైద్య పరిశీలన అవసరమని సూచిస్తుంది.
అత్యవసర పరిస్థితిగా ఎప్పుడు వెళ్లాలి?
- ఎక్కువగా రక్తం దగ్గు చేయడం
- తీవ్రమైన శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, నీలంగా మారిన పెదవులు లేదా గందరగోళం
- కొత్త తీవ్రమైన ఛాతీ నొప్పి, స్పృహ తప్పడం
- ముఖం/మెడ వాపుతో శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది
- అకస్మాత్తుగా weakness, speech సమస్య లేదా seizure
ప్రమాదాన్ని పెంచే అంశాలు ఏమిటి?
పొగాకు ధూమపానం ప్రధాన ప్రమాదాన్ని పెంచే అంశం; ఇతరులు వదిలే పొగ కూడా ప్రమాదం పెంచుతుంది. రేడాన్, ఆస్బెస్టాస్, వృత్తిపరమైన హానికర పదార్థాల ప్రభావం, వాయు కాలుష్యం, గత ఛాతీ రేడియేషన్, కుటుంబ/వ్యక్తిగత గత వివరాలు మరియు వయస్సు ఇతర అంశాలు. ధూమపానం చేయని వారికీ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ రావచ్చు. లక్షణాలు ఉన్నవారిని ధూమపాన చరిత్ర లేకపోయినా వైద్య పరీక్ష చేయాలి.
NSCLC మరియు SCLC మధ్య తేడా
| రకం | సాధారణ లక్షణం | చికిత్స ప్రణాళిక |
|---|---|---|
| NSCLC | చాలా సాధారణ group; adenocarcinoma, squamous తదితర ఉపరకాలు | దశ, operability మరియు molecular జీవసూచికలు కీలకం |
| SCLC | తక్కువ సాధారణ; సాధారణంగా faster-growing తీరు | వ్యాప్తి మరియు ప్రతిస్పందన ఆధారంగా systemic చికిత్స/రేడియేషన్ ప్రధానంగా |
ఖచ్చితమైన ఉపరకం పాథాలజీ నివేదికతో తెలుస్తుంది. “ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్” అనే ఒకే పేరు పెట్టి చికిత్స నిర్ణయించరు.
నిర్ధారణకు ఏ పరీక్షలు చేస్తారు?
- వైద్యపరమైన అంచనా: లక్షణాలు, ధూమపానం/ప్రభావానికి గురికావడం గత వివరాలు, పరీక్ష.
- చిత్రీకరణ పరీక్షలు: ఛాతీ X-ray తొలుత ఉండవచ్చు; CT detailed అంచనాకు ముఖ్యమైనది.
- బయాప్సీ: Needle బయాప్సీ, bronchoscopy లేదా ఇతర పద్ధతితో కణజాలం తీసి క్యాన్సర్ను నిర్ధారించడం చేస్తారు.
- పాథాలజీ మరియు జీవసూచికలు: ఎన్‌ఎస్‌సీఎల్‌సీలో EGFR, ALK వంటి మార్పులు మరియు రోగనిరోధక markers చికిత్స ఎంపికకు సహాయపడవచ్చు.
- దశను నిర్ణయించడం: PET-CT, brain MRI మరియు ఇతర పరీక్షలతో వ్యాప్తిను అంచనా వేస్తారు.
- ఊపిరితిత్తుల/ఆరోగ్య అనుకూలత పరీక్షలు: శస్త్రచికిత్స తట్టుకోగలరా చూడటానికి pulmonary function, గుండె అంచనా.
చిత్రీకరణ పరీక్షలలో spot కనిపించిందంటే అది వెంటనే క్యాన్సర్ అని కాదు; ఇన్ఫెక్షన్/మచ్చ కూడా కావచ్చు. కణజాలం నిర్ధారణ చాలా సందర్భాల్లో అవసరం.
ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ దశలు అంటే ఏమిటి?
ఎన్‌ఎస్‌సీఎల్‌సీని సాధారణంగా దశ I నుంచి IV వరకు వివరించడం చేస్తారు—కణితి పరిమాణం, లింఫ్ nodes మరియు distant వ్యాప్తి ఆధారంగా. ఎస్‌సీఎల్‌సీని limited/extensive లేదా TNM దశను నిర్ణయించడంతో వివరించవచ్చు. దశ చికిత్స చికిత్స లక్ష్యాన్ని నిర్ణయించడంలో సహాయపడుతుంది, కానీ వయస్సు ఒక్కటే చికిత్సను నిరాకరించే కారణం కాదు; మొత్తం ఆరోగ్య అనుకూలత ముఖ్యం.
చికిత్స ఎంపికలు ఏమిటి?
శస్త్రచికిత్స
ఎంపిక చేసిన ప్రారంభ దశ ఎన్‌ఎస్‌సీఎల్‌సీలో wedge/segment తొలగింపు, lobectomy లేదా ఇతర resection చేయవచ్చు. లింఫ్ లింఫ్ గ్రంథులను కూడా assess చేస్తారు. తక్కువ కోతలతో చేసే లేదా ఓపెన్ విధానం అనుకూలతపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
రేడియేషన్ చికిత్స
నయం చేయాలనే లక్ష్యంతో చికిత్స, శస్త్రచికిత్స ప్రత్యామ్నాయం, combined చికిత్స లేదా లక్షణం ఉపశమనం కోసం దశను బట్టి ఉపయోగిస్తారు.
కీమోథెరపీ
క్యాన్సర్ రకం/దశ ఆధారంగా శస్త్రచికిత్స ముందు/తర్వాత లేదా ముదిరిన వ్యాధిలో ఇవ్వవచ్చు.
ఈ symptoms గురించి సందేహం ఉందా?
మీకు ఉన్న symptoms, అవి ఎప్పటి నుంచి ఉన్నాయో మా care teamకు చెప్పండి. సరైన specialistను ఎంచుకోవడంలో మేము సహాయం చేస్తాం.
లక్ష్యిత చికిత్స
నిర్దిష్ట gene మార్పులు ఉన్న కణితుల్లో matching మందులు ఉపయోగించవచ్చు. అందుకే జీవసూచిక testing ముఖ్యం.
ఇమ్యునోథెరపీ
రోగనిరోధక వ్యవస్థ క్యాన్సర్ను గుర్తించడానికి సహాయపడే మందులు ఎంపిక చేసిన రోగుల్లో ఒంటరిగా లేదా కీమోథెరపీతో ఉపయోగిస్తారు.
లక్షణ ఉపశమన సంరక్షణ
నొప్పి, దగ్గు, శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, nutrition మరియు emotional తీవ్ర ఇబ్బందిని manage చేయడం నిర్ధారణ నుంచి ఏ దశలోనైనా అవసరం; ఇది “చికిత్స ఆపడం” కాదు.
ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ స్క్రీనింగ్ ఎవరికీ?
స్క్రీనింగ్ అంటే లక్షణాలు లేని అధిక-ప్రమాదం వ్యక్తుల్లో తక్కువ-మోతాదు CT (LDCT) చేయడం. Eligibility వయస్సు మరియు ధూమపానం ప్యాక్-ఇయర్స్ ఆధారంగా మార్గదర్శకం లేదా దేశాన్ని బట్టి మారుతుంది. ఛాతీ X-ray స్క్రీనింగ్ mortality ప్రయోజనం చూపలేదు. తక్కువ మోతాదు సీటీ పరీక్షకు false positives, రేడియేషన్ మరియు overdiagnosis ప్రయోజన–పరిమితులు ఉన్నాయి; వైద్యుడితో వైద్యుడితో కలిసి తీసుకునే నిర్ణయం అవసరం. లక్షణాలు ఉన్నవారికి చేసే CT స్క్రీనింగ్ కాదు—నిర్ధారణ కోసం చేసే వైద్య పరిశీలన.
ధూమపానం ఆపితే ఆలస్యమైందా?
కాదు. ధూమపానం మానేయడం ఏ దశలోనైనా ఊపిరితిత్తుల/గుండె ఆరోగ్యం, శస్త్రచికిత్స కోలుకోవడం మరియు చికిత్స చికిత్సను తట్టుకునే సామర్థ్యానికి సహాయపడవచ్చు. Nicotine dependence వైద్య పరిస్థితి; counselling మరియు approved మానేయడం చికిత్స గురించి వైద్యుడిని అడగండి. Blame లేదా shame చికిత్సకు అడ్డంకి కాకూడదు.
అపాయింట్‌మెంట్‌కు ఏమి తీసుకెళ్లాలి?
- లక్షణాలు కాలక్రమం మరియు మందులు జాబితా
- గత X-ray/CT images (CD/link) మరియు నివేదికలు
- బయాప్సీ/పాథాలజీ స్లైడ్లు లేదా నివేదిక ఉంటే
- ధూమపానం మరియు వృత్తిపరమైన ప్రభావానికి గురికావడం గత వివరాలు
- కుటుంబ కుటుంబ సభ్యుడు లేదా సహాయం వ్యక్తి
- ప్రశ్నలు: దశ, ఉపరకం, జీవసూచికలు, లక్ష్యం, side effects, second opinion
లక్షణాలు మాత్రమే క్యాన్సర్ను నిర్ధారించవు
తగ్గని దగ్గు, రక్తంతో కఫం, ఛాతి నొప్పి, శ్వాస ఇబ్బంది, గొంతు బొంగురుపోవడం లేదా బరువు తగ్గడం ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్లో కనిపించవచ్చు; కానీ ఇన్ఫెక్షన్, క్షయ, సీఓపీడీ మరియు ఇతర వ్యాధుల్లో కూడా ఇవే రావచ్చు. రెండు–మూడు వారాలకు మించి దగ్గు కొనసాగడం, పాత దగ్గు స్వభావం మారడం లేదా ఒక్కసారైనా రక్తం రావడం పరీక్షకు కారణం. లక్షణాలు తగ్గాయనే కారణంతో అసాధారణ స్కాన్‌ను నిర్లక్ష్యం చేయకండి.
స్కాన్‌లో గడ్డ కనిపిస్తే తదుపరి దశలు
ఛాతి సీటీతో గడ్డ పరిమాణం, స్థానం మరియు సమీప లింఫ్ గ్రంథులు చూస్తారు. క్యాన్సర్ అని నిర్ధారించడానికి సాధారణంగా కణజాల నమూనా అవసరం. గడ్డ స్థానాన్ని బట్టి బ్రాంకోస్కోపీ, సూదితో బయాప్సీ, లింఫ్ గ్రంథి నమూనా లేదా ఛాతిలోని ద్రవ పరీక్షను ఎంచుకుంటారు. బయాప్సీతో క్యాన్సర్ రకం మాత్రమే కాకుండా చికిత్సను ప్రభావితం చేసే కొన్ని జన్యు మార్పులు, ప్రోటీన్ సూచికలను కూడా పరీక్షించవచ్చు.
దశ నిర్ణయం ఎందుకు ముఖ్యం?
దశ అంటే గడ్డ పరిమాణం, లింఫ్ గ్రంథులకు వ్యాపించిందా, ఇతర అవయవాలకు వెళ్లిందా అనే సమగ్ర అంచనా. దీనికి పీఈటీ–సీటీ, మెదడు ఎంఆర్‌ఐ లేదా అవసరమైన ఇతర పరీక్షలు చేయవచ్చు. ప్రారంభ దశలో శస్త్రచికిత్స ప్రధాన ఎంపిక కావచ్చు; కొన్ని దశల్లో శస్త్రచికిత్సకు ముందు లేదా తర్వాత మందులు, రేడియేషన్ కలుపుతారు. విస్తరించిన వ్యాధిలో లక్ష్యిత మందులు, ఇమ్యూనోథెరపీ, కీమోథెరపీ లేదా వాటి కలయికను క్యాన్సర్ లక్షణాల ఆధారంగా ఎంచుకుంటారు.
స్క్రీనింగ్, లక్షణాల పరీక్ష ఒకటే కాదు
లక్షణాలు లేని, ఎక్కువ ప్రమాదం ఉన్న కొందరికి తక్కువ మోతాదు సీటీతో నిర్దిష్ట వయస్సు–ధూమపానం చరిత్ర ఆధారంగా స్క్రీనింగ్ ఉపయోగపడవచ్చు. సాధారణ ఛాతి ఎక్స్‌రే స్క్రీనింగ్‌కు సమానమైనది కాదు. ఇప్పటికే దగ్గు లేదా రక్తంతో కఫం ఉంటే అది స్క్రీనింగ్ విషయం కాదు—వైద్య నిర్ధారణ అవసరం. భారతీయ రోగికి సరైన అర్హతను వైద్యునితో చర్చించాలి.
Specialist consultation కావాలా?
మీ symptoms మరియు medical history ఆధారంగా examination, సరైన treatment plan కోసం consultation బుక్ చేయండి.
చికిత్సలో సహాయక సంరక్షణ
నొప్పి, శ్వాస ఇబ్బంది, పోషణ, నిద్ర, ఆందోళన మరియు చికిత్స దుష్ప్రభావాల నిర్వహణ మొదటి రోజు నుంచే ముఖ్యం. ధూమపానం మానడం చికిత్సను తట్టుకునే శక్తి మరియు శస్త్రచికిత్స అనంతర ఆరోగ్యానికి ఉపయోగపడుతుంది. ప్యాలియేటివ్ కేర్ అంటే చికిత్స ఆపేయడం కాదు; ఏ దశలోనైనా లక్షణాలు మరియు జీవన నాణ్యతను మెరుగుపరిచే అదనపు సంరక్షణ.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
దగ్గు ఉంటే ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సరేనా?
కాదు. చాలా దగ్గుకు benign కారణాలు ఉంటాయి; కొనసాగుతున్న/మరింత పెరుగుతున్న దగ్గును వైద్య పరిశీలన చేయాలి.
ధూమపానం చేయని వ్యక్తికి ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ వస్తుందా?
అవును. ధూమపానం largest ప్రమాదం అయినా ధూమపానం చేయని చేసే వారులో కూడా ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ వస్తుంది.
రక్త పరీక్షతో నిర్ధారణ అవుతుందా?
రోజువారీ జీవితం రక్త పరీక్ష మాత్రమే నిర్ధారించదు. చిత్రీకరణ పరీక్షలు మరియు సాధారణంగా బయాప్సీ/పాథాలజీ అవసరం.
నాలుగో దశలో చికిత్స ఉండదా?
ఉంటుంది. జీవసూచిక, ఇమ్యునోథెరపీ, కీమోథెరపీ, రేడియేషన్ మరియు ఉపశమన ఎంపికలు క్యాన్సర్ నియంత్రణ/లక్షణాలు కోసం ఉపయోగించవచ్చు.
బయాప్సీ వల్ల క్యాన్సర్ వ్యాప్తి అవుతుందా?
ప్రామాణిక బయాప్సీ ప్రణాళిక భద్రత చికిత్స విధానాలతో చేస్తారు; నిర్ధారణ/లక్ష్యిత చికిత్స ప్రయోజనాలు సాధారణంగా theoretical seeding ఆందోళన కంటే ఎక్కువ.
Hegde Hospitalలో తదుపరి దశ
కొనసాగుతున్న respiratory లక్షణాలు లేదా abnormal స్కాన్ ఉంటే తగిన specia జాబితా pathway కోసం అపాయింట్‌మెంట్ బుక్ చేయండి. అధిక రక్తస్రావం లేదా తీవ్రమైన శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బందిలో అత్యవసర వైద్య సహాయం తీసుకోండి.
ఈ వ్యాసం సాధారణ అవగాహన మాత్రమే; క్యాన్సర్ నిర్ధారణ లేదా వ్యక్తిగత చికిత్స ప్రణాళిక కాదు.
ఆధారాలు
- National క్యాన్సర్ Institute: ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్
- NCI: NSCLC నిర్ధారణ మరియు చికిత్స
- NCI: ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ స్క్రీనింగ్
ఆంగ్ల మూలం: World ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ 2వ రోజు024: United for ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ అవగాహన మరియు Strength
