हाइटल हर्निया क्या है? पता करें कि छाती कब जलती है, खट्टा तरल पदार्थ, निगलने में कठिनाई, परीक्षण, आहार संबंधी सावधानियां, और जब ऑपरेशन की आवश्यकता होती है।
बहुत से लोग इसे “गैस” या “अम्लता” मानते हैं यदि छाती में जलन होती है, गले में खट्टा तरल पदार्थ आ रहा है, या भोजन के बाद झुकता है। कुछ लोगों में ये सिर्फ एसिड रिफ्लक्स के लक्षण हो सकते हैं; दूसरों में, पेट का ऊपरी हिस्सा छाती की ओर फिसल रहा हैहाइटल हर्निया (हिटाल हर्निया)भी हो सकता है।
इसका मतलब यह नहीं है कि एक ऑपरेशन की आवश्यकता होती है जैसे ही यह पता चलता है कि एक हाइटल हर्निया है। साथ ही छाती में सूजन वाले सभी लोगों को यह हर्निया नहीं होता है। परीक्षण और उपचार लक्षणों के आधार पर निर्धारित किया जाता है, उनकी गंभीरता, क्या वे दवा के साथ कम हो रहे हैं, क्या निगलने में कठिनाई है।
सीधे शब्दों में
डायाफ्राम, जो छाती-पेट के डायाफ्राम को अलग करता है, वह छोटा छेद है जहां अन्नप्रणाली डायाफ्राम से गुजरती है। यदि पेट का ऊपरी भाग छेद के माध्यम से छाती की ओर खिसकता है, तो इसे हाइटल हर्निया कहा जाता है। छोटे हर्निया वाले कई लोगों में कोई लक्षण नहीं हो सकते हैं। लक्षण एसिड रिफ्लक्स से जुड़े होने की अधिक संभावना है।
हाइटल हर्निया कैसे बनता है?
यदि डायाफ्राम में छेद के चारों ओर के ऊतक कमजोर हो जाते हैं, तो पेट के हिस्से के फिसलने की संभावना होती है। यह उम्र बढ़ने, अधिक वजन, गर्भावस्था, पुरानी खांसी, बार-बार उल्टी या पेट में बढ़ते दबाव में योगदान कर सकता है। लेकिन सटीक कारण किसी व्यक्ति में कभी नहीं पहचाना जाता है।
यह एक हर्निया के साथ समान नहीं है जो कमर में या पेट के पास दिखाई देता है। उन हर्निया में एक गांठ दिखाई दे सकती है। एक हाइटल हर्निया शरीर के अंदर है इसलिए बाहर कोई गांठ नहीं है।
हाइटल हर्निया के प्रकार क्या हैं?
स्लाइडिंग हाइटल हर्निया
वह हिस्सा जहां पेट अन्नप्रणाली से मिलता है, डायाफ्राम पर स्लाइड करता है। यह सबसे अधिक दिखाई देने वाला प्रकार है। जब शरीर की स्थिति बदलती है, तो यह ऊपर और नीचे जा सकती है। एसिड रिफ्लक्स से जुड़ा हो सकता है।
पैरासोफेजियल हाइटल हर्निया
हालांकि जिस हिस्से में अन्नप्रणाली मिलती है, वह अपनी जगह पर होता है, पेट का दूसरा हिस्सा उसके बगल में छाती तक जाता है। यह कम दिखाई देता है। यदि यह बड़ा हो जाता है, तो यह भोजन के बाद भारी महसूस कर सकता है, छाती में दबाव, उल्टी, या पेट में रक्त के प्रवाह की समस्या हो सकती है। न केवल प्रकार का नाम – आकार, लक्षण और परीक्षण के परिणाम महत्वपूर्ण हैं।
क्या लक्षण दिखाई दे सकते हैं?
- भोजन के बाद या लेटते समय छाती में जलन
- गले में खट्टा या कड़वा तरल पदार्थ आना
- ऊपरी पेट में बार-बार डकार आना, वजन या सूजन
- थोड़ा खाने के बाद पेट भरा हुआ महसूस होना
- निगलते समय भोजन की भावना
- गले में खराश, रात में खांसी या मुंह में खट्टा स्वाद
- कुछ लोगों में सीने में दर्द
अकेले इन लक्षणों से एक हिटल हर्निया का निदान नहीं किया जा सकता है। GERD, पेट में अल्सर, पित्ताशय की समस्या और हृदय संबंधी बीमारियां भी इसी तरह की समस्याएं पैदा कर सकती हैं।
सीने में दर्द का इलाज एसिडिटी के रूप में नहीं करने के मामले
यदि छाती पर दबाव या जकड़न, सांस लेने में कठिनाई, ठंडा पसीना, चक्कर आना, हाथ, कंधे, पीठ या जबड़े में दर्द फैल जाए तो तुरंत आपातकालीन चिकित्सा सहायता प्राप्त करें। घर पर यह तय न करें कि नया गंभीर सीने में दर्द एक “गैस” है।
रक्त की उल्टी, सूखी कॉफी, उल्टी, काली मल, निगलने में कठिनाई, बिना कारण जाने या लगातार उल्टी होने के लक्षण भी ऐसे लक्षण हैं जिनका परीक्षण जल्दी किया जाना चाहिए।
अपने लक्षणों के बारे में स्पष्टता चाहते हैं?
आपका मुख्य लक्षण क्या है, इसका विवरण साझा करें, जब से यह कब से है, और क्या स्थिति बढ़ रही है। Hegde Hospital केयर टीम सही डॉक्टर चुनने में मदद करती है।
क्या हाइटल हर्निया, गर्ड वही है?
नहीं।गर्डइसका मतलब यह है कि पेट में बार-बार होने वाले पदार्थ के अन्नप्रणाली में पदार्थ की वापसी के कारण लक्षण या क्षति होती है। यदि एक हाइटल हर्निया है, तो प्राकृतिक प्रणाली जो भोजन को लौटने से रोकती है, वह कमजोर हो सकती है; इसलिए भाटा की संभावना बढ़ सकती है। लेकिन गर्ड बिना हर्निया के आ सकता है। साथ ही हाइटल हर्निया वाले सभी लोगों को GERD नहीं होता है।
भाटा के लक्षणों के बारे में अलग से जानने के लिएहिंदी गाइड में GERDदेखें।
डॉक्टर कौन से परीक्षण लिख सकते हैं?
डॉक्टर आपको लक्षणों के बारे में पूछेंगे कि कब, भोजन या शरीर की स्थिति कब बढ़ रही है, क्या निगलने में कठिनाई है, रक्तस्राव के संकेत हैं, और आपके द्वारा उपयोग की जाने वाली दवाएं। हर किसी को सभी परीक्षणों की आवश्यकता नहीं होती है।
- एंडोस्कोपी:अन्नप्रणाली, पेट और छोटी आंत का पहला भाग कैमरे के साथ देखा जाता है। सूजन, अल्सर, संकुचन या अन्य समस्याओं का आकलन किया जा सकता है।
- बेरियम निगल एक्स-रे:एक विशेष तरल पीने के बाद, अन्नप्रणाली, पेट की स्थिति और गति दिखाई देती है।
- आहार दबाव परीक्षण:मापता है कि अन्नप्रणाली की मांसपेशियां कैसे काम करती हैं; ऑपरेशन का अवलोकन करते समय उपयोगी हो सकता है।
- एसिड लेवल टेस्ट:कुछ मामलों में यह जानने का सुझाव दिया जाता है कि रिफ्लक्स कितनी बार होता है।
एंडोस्कोपी और कोलोनोस्कोपी के बीच अंतर का पता लगाने के लिएयह तुलना लेखपर पढ़ें।
क्या दैनिक आदतों से लक्षणों को कम किया जा सकता है?
एक छोटे या अव्यवहारिक हर्निया के साथ एक हर्निया को विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है। ये परिवर्तन कुछ लोगों की मदद कर सकते हैं यदि भाटा एक समस्या है:
- एक बार में छोटा खाना खाएं, ज्यादा नहीं।
- खाना खाने के तुरंत बाद बिना सोए कम से कम दो से तीन घंटे का ब्रेक लें।
- यदि रात में लक्षण हों तो डॉक्टर से बिस्तर के सिर के हिस्से को उचित रूप से उठाने के बारे में पूछें।
- यदि अधिक वजन है, तो स्वास्थ्य पेशेवर की मदद से इसे धीरे-धीरे कम करें।
- धूम्रपान बंद करो; शराब के लक्षणों को कम करें।
- ऐसे कपड़ों से बचें जो टाइट बेल्ट या पेट पर दबाव डालते हैं।
- वास्तव में आपको परेशान करने वाले खाद्य पदार्थों की पहचान करने के लिए एक आहार-विशेषता दिनचर्या लिखें।
मसालेदार, कॉफी, चॉकलेट, पुदीना, उच्च वसा वाला खाना या खट्टा खाना कुछ लोगों में समस्या को बढ़ा सकता है। हर किसी को सभी सामग्री को पूरी तरह से छोड़ने की जरूरत नहीं है।
दवाएं कब उपयोगी होती हैं?
दवाएं जो अस्थायी रूप से एसिड या दवाओं को संतुलित करती हैं जो एसिड उत्पादन को कम करती हैं, लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद कर सकती हैं। कौन सी दवा, कितनी देर तक, भोजन से पहले या बाद में दवा के आधार पर भिन्न होती है। यदि लक्षण महीनों तक अपने दम पर दवाओं का उपयोग किए बिना बने रहते हैं, तो डॉक्टर से मिलें। दवाएं भाटा को कम कर सकती हैं; हर्निया शारीरिक रूप से प्रतिस्थापित नहीं करता है।
ऑपरेशन की आवश्यकता कब हो सकती है?
ज्यादातर लोगों को ऑपरेशन की जरूरत नहीं है। सर्जरी की जांच तब की जा सकती है जब उचित आदतों और दवाओं, अन्नप्रणाली की सूजन या संकुचन, बड़े पैरासोफेगल हर्निया, बार-बार उल्टी, रक्तस्राव, एनीमिया या फोड़े के जोखिम के साथ गंभीर भाटा कम नहीं होता है।
ऑपरेशन में, पेट को सही स्थिति में लाया जाता है और डायाफ्राम छेद को छोटा कर दिया जाता है। आवश्यकतानुसार भाटा को कम करने के लिए पेट के ऊपरी हिस्से के साथ अन्नप्रणाली के आसपास सहायता प्रदान करने की प्रक्रिया। यह आश्वासन कि “लैप्रोस्कोपी सभी के लिए पर्याप्त है” या “कभी भी एक ऑपरेशन के साथ न आएं कभी एसिडिटी नहीं होगी” सही नहीं हैं। लाभ, निगलने पर प्रभाव, गैस को बाहर निकालने में कठिनाई, फिर से उभरने की संभावना और सर्जन के साथ recovery के समय पर चर्चा की जानी चाहिए।
डॉक्टर को देखने से पहले क्या ध्यान देना चाहिए?
- लक्षण किस समय आते हैं—रात के खाने के बाद, रात में, कब मुड़ते हैं?
- कौन सा खाना बढ़ रहा है?
- क्या निगलने, उल्टी, काला मल या वजन घटाने में कठिनाई होती है?
- ऐसी कौन सी दवाएं हैं जिनका पहले ही इस्तेमाल किया जा चुका है और जो बदलाव उनके साथ आए हैं?
- क्या पिछली एंडोस्कोपी या स्कैन रिपोर्ट हैं?
सामान्य प्रश्न
क्या हाइटल हर्निया दवा के साथ पूरी तरह से कम हो जाता है?
दवाएं एसिड भाटा के लक्षणों को कम कर सकती हैं। लेकिन हर्निया संरचना को नहीं हटाता है। अगली योजना लक्षणों, आकार और समस्याओं के जोखिम के आधार पर भिन्न होती है।
क्या हाइटल हर्निया कैंसर है?
नहीं। यह कैंसर नहीं है। हालांकि, चल रहे लक्षणों की उपेक्षा नहीं की जानी चाहिए क्योंकि क्रोनिक रिफ्लक्स अन्नप्रणाली में परिवर्तन का कारण बन सकता है।
क्या हाइटल हर्निया से सांस लेने में तकलीफ होती है?
एक बड़ी हर्निया भोजन के बाद कुछ लोगों में तनाव या सांस की तकलीफ का कारण बन सकती है। लेकिन सबसे पहले दिल और फेफड़ों के कारणों की जांच करना जरूरी है।
क्या व्यायाम किया जा सकता है?
नियमित रूप से चलना और शारीरिक गति उपयोगी हो सकती है। वज़न उठाने पर या पेट पर दबाव बढ़ने पर लक्षण बढ़ जाते हैं, तो डॉक्टरी सलाह के साथ एक्सरसाइज में बदलाव करें।
क्या एंडोस्कोपी हर्निया का आकार जानता है?
एंडोस्कोपी हर्निया और अन्नप्रणाली की आंतरिक परत के बारे में जानकारी प्रदान करता है। आकार, आंदोलन या संचालन योजना के लिए एक और चित्र परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है।
अगली कार्रवाई
एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट या एक उपयुक्त सर्जन से परामर्श लें यदि आपको बार-बार छाती में सूजन, खट्टा तरल पदार्थ, निगलने में कठिनाई, या लक्षण जो दवा को रोकने के तुरंत बाद लौटते हैं। Hegde Hospital परीक्षा में आने के दौरान आपके द्वारा उपयोग की जा रही दवाओं और पुरानी रिपोर्टों की एक सूची लाएं।
चिकित्सा प्रमाण:NIDDK GERD रोगी मार्गदर्शन; ऋषि हयाल हर्निया सर्जिकल मार्गदर्शन। प्रकाशन से पहले गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट/हर्निया सर्जन की समीक्षा की आवश्यकता होती है।
क्या डॉक्टर की परीक्षा जरूरी है?
अपने लक्षणों, स्वास्थ्य इतिहास और परीक्षणों के आधार पर एक व्यक्तिगत उपचार योजना के लिए अपॉइंटमेंट बुक करें।
