खांसने, वजन उठाने या खड़े होने पर पेट या कमर और जांघ के जोड़ में उभार दिखे और लेटने पर कम हो जाए तो हर्निया हो सकता है। वयस्क हर्निया का छेद दवा, व्यायाम…
खांसने, वजन उठाने या खड़े होने पर पेट या कमर और जांघ के जोड़ में उभार दिखे और लेटने पर कम हो जाए तो हर्निया हो सकता है। वयस्क हर्निया का छेद दवा, व्यायाम या बेल्ट से स्थायी रूप से बंद नहीं होता। लेकिन इसका अर्थ यह भी नहीं कि हर हर्निया का उसी दिन ऑपरेशन करना जरूरी है।
सीधे शब्दों में
फैसला हर्निया के प्रकार, दर्द, गाँठ अंदर जाती है या नहीं, रोजमर्रा के काम, उम्र और दूसरी बीमारियों पर निर्भर करता है। बहुत कम लक्षण वाले कुछ पुरुषों के कमर और जांघ के जोड़ वाले हर्निया को डॉक्टर की निगरानी में कुछ समय देखा जा सकता है। लक्षण बढ़ें या जटिलता का जोखिम हो तो पहले से तय ऑपरेशन पर चर्चा की जाती है।
हर्निया अपने आप क्यों नहीं भरता?
पेट की कमजोर दीवार से वसा या आंत बाहर की ओर आ सकती है। पुरानी खाँसी, कब्ज, भारी वजन उठाना, मोटापा और पहले हुआ ऑपरेशन पेट के भीतर दबाव बढ़ा सकते हैं। इन कारणों को संभालना उपयोगी है, लेकिन पहले से बने कमजोर हिस्से को बंद नहीं करता।
बेल्ट या व्यायाम से पूरी तरह ठीक होता है?
बेल्ट कुछ समय सहारा दे सकता है; यह इलाज नहीं है। गलत या बहुत कसी फिटिंग त्वचा को नुकसान पहुँचा सकती है और आपात स्थिति पहचानने में देर हो सकती है। पेट की मांसपेशियों का व्यायाम भी छेद को बंद नहीं करता। दर्द बढ़ाने वाला व्यायाम विशेषज्ञ की सलाह के बिना न करें।
डॉक्टर की निगरानी में इंतजार किसके लिए संभव है?
कम या बिना दर्द वाला, आसानी से अंदर जाने वाला और रोजमर्रा के काम में बाधा न देने वाला इंग्वाइनल हर्निया कुछ पुरुषों में निगरानी में रखा जा सकता है। नियमित जाँच और आपात संकेतों की जानकारी जरूरी है। महिलाओं की कमर–जांघ के जोड़ की गाँठ, फीमोरल हर्निया का संदेह, बच्चों का हर्निया या बढ़ता और दर्द वाला हर्निया अलग उपचार मांग सकता है।
ऑपरेशन कब जरूरी हो सकता है?
दर्द या गाँठ बढ़ना, चलने–काम करने में परेशानी, गाँठ को बार-बार अंदर करना पड़ना या जटिलता का डर होने पर ऑपरेशन पर चर्चा होती है। ओपन या लैप्रोस्कोपिक ऑपरेशन और मेश का फैसला हर्निया के प्रकार, पहले हुए ऑपरेशन और रोगी की सेहत के आधार पर होता है।
आपात स्थिति संकेत क्या हैं?
गाँठ अचानक सख्त होकर अंदर न जाए, लगातार तेज दर्द, उल्टी, पेट फूलना, गैस/मल बंद होना या त्वचा लाल/गहरा होना आपात स्थिति है। गाँठ को जोर से न दबाएँ; तुरंत अस्पताल जाएँ।
ऑपरेशन टालते समय क्या सावधानियाँ रखें?
कब्ज और पुरानी खाँसी का इलाज कराएँ, धूम्रपान छोड़ने में मदद लें, सही तरीके से वजन उठाएँ और स्वस्थ वजन रखें। ये कदम लक्षण कम कर सकते हैं, लेकिन हर्निया को पूरी तरह ठीक नहीं करते।
सर्जन से मिलते समय क्या जानकारी दें?
गाँठ कब दिखती है, लेटने पर अंदर जाती है या नहीं, किस काम में दर्द होता है और पेट के पुराने ऑपरेशन की जानकारी दें। शारीरिक जाँच खड़े होकर और खाँसते समय की जा सकती है। हर स्पष्ट हर्निया में अल्ट्रासाउंड जरूरी नहीं; पहचान स्पष्ट न हो तो स्कैन कराया जा सकता है। ऑपरेशन पर चर्चा करते समय बेहोशी की दवा, मेश, अस्पताल में रहने, गाड़ी चलाने, वजन उठाने और काम पर लौटने का समय पूछें।
अक्सर पूछे जाने वाले सवाल
क्या हर्निया दवा से ठीक होता है?
दवा दर्द या एसिडिटी जैसे लक्षण कम कर सकती है, छेद बंद नहीं करती।
क्या हर्निया बेल्ट पूरे दिन पहन सकते हैं?
डॉक्टर की सलाह के बिना लगातार न पहनें। सही फिटिंग और त्वचा जाँच जरूरी हैं।
दर्द न हो तो क्या ऑपरेशन जरूरी नहीं?
कुछ लोगों में निगरानी संभव है। प्रकार, लिंग और अंदर जाने की क्षमता देखकर सर्जन निर्णय लेते हैं।
क्या मेश जरूरी है?
कई वयस्कों के हर्निया ऑपरेशन में मेश का उपयोग होता है, लेकिन हर मामले में तरीका समान नहीं होता।
क्या हर्निया कैंसर है?
नहीं। फिर भी हर गाँठ को हर्निया मानने से पहले शारीरिक जाँच जरूरी है।
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चिकित्सकीय आधार: International HerniaSurge दिशानिर्देश; 2023 update.
